혈우병에 대한 정의는, 혈액응고 인자가 선천적으로 부족하여 발생하는 질환으로 반복되는 출혈과 출혈시에 혈액 응고의 장애를 일으키는 병입니다. 혈우병은 결핍된 혈액응고 인자의 종류에 따라 분류되는데 8인자 결핍의 A형과 9인자 결핍의 B형이 전체의 95% 이상을 차지하며 임상적으로는 두 형에 있어서 구별은 안됩니다. 그리고 11인자의 결핍시 C형과 그외 혈소판 기능장애와 함께 8인자 결핍이 같이 있는 Von-Willebrand 병으로 나누어 집니다

"이제,치료는 어떻게 할까요?"

1) 관절이 자주 붓고 아프다
속히 응고인자를 주사하여 관절의 출혈이 멎고 관절내의 출혈이 흡수되도록 도와주어 혈우병성 관절증으로 발전하는 것을 예방하여야 합니다.

2) 관절이 굽어져서 펴지지 않는다
외고정기구를 이용하여 구부러진 관절을 펴거나 교정하는 방법이 있고, 연장술로서 발목이 아래로 쳐져서 올라가지 않는 첨족변형에 주로 사용하며, 마지막으로 관절이 변형되면서 완전히 굳었거나 힘줄을 늘여주는 수술로써 변형을 교정할수 없을 때 절골술로써 변형된 관절을 교정할 수 있습니다.

3) 근육내에 큰 혹이 생겼다?
수술로 제거하는 방법이 있습니다.

4) 뼈속에 큰 혹이 생겼다?
크게 두가지 치료법이 있는데, 먼저 수술을 하여 종양을 완전히 제거한 후에 골이식을 함으로써 뼈를 정상으로 튼튼하게 만들 수 있습니다.

다른 방법은, 수술을 하지 않고 방사선 치료를 함으로써 종양의 괴사를 일으켜 제거하는 방법이 있습니다.

5) 근육내 출혈이 있으며 신경 마비가 왔다?
혈액응고 인자 주사는 물론 가능한 부위라면 빨리 출혈된 혈종을 뽑아내어 영구적인 신경마비를 막아야 합니다.

<관절에 대한 물리치료>
출혈이 있는 동안은 물리치료를 삼가야 하며 일단 출혈이 멈춘 후에는 48시간 가량 출혈 되었던 부위를 고정 시킨 채 관절을 움직이지 말고 근육에 단단히 힘을 주는 연습을 하여 근육이 약화되는 것을 막습니다. 그 후 차차 관절을 움직여 관절의 운동 영역을 최대한으로 유지되게 합니다. 근력의 약화가 남아 있다면 저항을 이용한 운동을 시행하여 근육을 강화 시켜주는 노력이 필요합니다.

<관절염을 예방하는 방법>
관절내에 출혈이 발생하지 않도록 예방하여야 하며 만일 출혈이 발생할 경우 속히 혈액응고 인자를 주사하여 혈우병성 관절증이 발생하지 않도록 주의하며 평소에 지속적인 물리 치료등을 통하여 근육을 강화시켜야 하고 한국 혈우재단이나 경희의료원 정형외과에 정기적인 검진과 상담을 꼭 시행하여 치료를 통하여 관절염이 악화되는 것을 예방하여야 합니다.

<혈우병 환자가 안전하게 참여할만한 운동> 

수영, 골프

<권할만한 운동> 

자전거, 달리기 및 조깅, 배드민턴, 테니스, 체조, 야구, 배구, 축구 등등

<위험한 운동> 

권투, 미식축구, 하키, 모터 싸이클, 라켓볼, 레슬링, 스케이트 보오드, 럭비

이상 혈우 환자분들을 위한 사소한 정보와 팁 설명을 마치겠습니다.

쾌차하세요 :)